很多人的求孕歷程都是不順遂的，常常經歷失敗挫折，受到的打擊也常常讓人喪志，等到自我調適後，再次走向醫療求助，這時往往已錯過了治療的黃金時機，讓治療又倍增困難！試管嬰兒的治療往往多會不順利，失敗了再治療，好不容易成功了，卻要拿掉小孩？治病還是先要治心啊！

44歲成功懷孕後想要拿掉小孩

這裡分享一個故事，病人在四年前來找我時，已四十出頭了，她曾經生育，近年來打算再次生育，在台灣中部的兩家生殖中心各做了一次試管，一次子宮外孕，最後手術切除了輸卵管；另外一次懷孕，卻流產了；後來自行受孕，卻在十四周時死胎了... 這些病史，讓我警覺到她可能有免疫問題，因為十四周死胎不常見！

► DHEA調整後 四十歲之齡取了五個卵受精成三個胚胎！

但當時免疫科檢查起來，只有輕微的類風濕因子上升，其他的指數都正常。我們同時也做了很多針對重複性流產的檢查，包括夫妻的染色體檢查，子宮鏡等等，都正常！所以就先調整了DHEA 四個月後，做了一次試管嬰兒取卵，在四十歲之齡，取了五個卵，受精成三個胚胎冷凍了起來。原本打算再次調整後取卵，但她卻不見了...

再次來到門診的時候，是在去年了，已經過了三年。

► 合併試管嬰兒和DHEA調整 導入生長激素療法 得到六個囊胚！

這時的她，擔心自己的身體是否能承受不孕治療和可能的懷孕生育，我幫她做了檢查，發現卵巢功能更差了，但基礎卵泡數還好，就是排卵的型態已明顯退化了，所以我做了DHEA調整，之後合併試管嬰兒和DHEA調整的方式，我幫她取了三次卵，總共取到了五個卵子（四個冷凍卵子，一個新鮮的），一次受精，再加上三年前冷凍的胚胎，一起解凍培養，最後居然得到六個囊胚！可見冷凍卵子的品質非常好，這可能是因為我導入了生長激素的療法，這是針對於四十歲以上病人的嘗試，生長激素是個老藥，上市了快三十年了，但這次我們用了不同的新用法，目前回頭看，確實有些效果！

延伸閱讀：DHEA的妙用, AMH 0.26, FSH 22.63的成功故事
節錄／我是少數把DHEA納入常規治療中的醫生，期間我們觀察病人吃DHEA的反應，再調整DHEA的劑量，並不是讓病人自己去吃吃就算了，這十多年期間，我們累積了豐富的經驗與用藥的竅門，成功的病人多了，也看到導致DHEA失效的食物藥物...

► 與免疫科合作的漫長治療後 植入四個囊胚、沒有做PGS 最後成就單胞胎

再來，我再次安排她檢查了免疫，這次發現她的甲狀腺抗體，抗核抗體和血栓都有上升，這是三年前的檢查沒發現的，後來我們和台中榮總的免疫科合作，在植入冷凍胚胎前合併免疫球蛋白的注射，終於，經歷了漫長的治療和等待，冷凍胚胎植入四個解涷的囊胚，沒有做PGS，最後成就了一個單胞胎！

但是病人身體畢竟年紀大了，在密集的治療後，身體不舒服，懷孕到三個月的時候，她居然來到我的門診，要求拿掉小孩，因為她已三天沒睡了！我和她分享了我的治療故事，告訴她身體有了懷孕的正常症狀，但她沒辦法調適，慢慢的心理壓力增加，心理被生理牽著鼻子走了。我建議她出去走走，泡泡熱水，嘗試吃點熱食，嘗試慢慢地調整自己，她離開了門診。

一周後的門診，她深鎖的眉頭解開了，因為身體的調整，解決了心裡的壓力，她可以接受這個孩子了！在今年，她在四十四歲之齡，順利地生下了一位健康的男嬰，日前，她回來門診看我，夫妻倆送了我一瓶限量版的金門高粱，「諸事圓滿」！

“ 回頭看治療懷孕歷程，但願新生的小孩，將來也會銘記大人求孕的堅持和艱辛！”

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