不孕的知識 /

男性因素

男性要能夠讓太太正常懷孕,必須同時符合以下幾點:有正常製造精子的能力、有使精子成熟的能力、能夠儲存精子、有暢通無阻的輸精管、能正常分泌前列腺液、行房時剛好是太太的排卵期等等。

因男性因素引起的不孕症有以下幾點:

  1.性功能異常、障礙:包括陽痿、早洩、遲泄、尿道下裂等,無法將精子正常射入太太體內。

  2.製造精子的功能異常:包括先天性及後天性的造精功能異常,造成精子數量減少(Oligozoospermia)、活動力變差(Athenozoospermia)、畸形精蟲數量過多(Teratozoospermia)、更甚者為無精症(Azospermia)。

  3.精子運送系統障礙:包括結紮、逆行性射精或先天性無輸精管,也有因疾病引起輸精管或前列腺發炎而造成輸精管阻塞。

但是大部分的精液異常都是原因不明及難以治療,除了目前所知在 Y染色體上的AZF的缺損會導致精蟲數目的下降之外,大部分的原發性精蟲數量減少都是不明原因,最近英國經過十年的調查發現,溫度可能是影響精蟲品質的最大因素。後天因素造成的阻塞性精蟲數目減少及活動力差,經治療後效果有限,所以男性不孕的治療,大部分利用試管嬰兒和精蟲顯微注射技術來克服,但是對於精子品質極差的病人,在試管嬰兒的治療前,還是會先進行前期治療。